內政部營建署-全國建築管理版本
公寓大廈（社區）
共用部分、約定共用部分與其附屬設施設備點交表
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公寓大廈名稱
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使用執照字號
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公寓大廈地址
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建造執照字號
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管理組織
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□管理委員會 □管理負責人
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報備證明文號
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代表人姓名
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國民身分證統一編號
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地址
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電話
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起造人
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起造人名稱
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公司統一編號
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代表人姓名
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國民身分證統一編號
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地址
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電話
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主管機關
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縣(市)政府 鄉(鎮、市、區)公所
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建築物點交項目
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點交文件
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備註
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1.建築物竣工圖說
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□有□無
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2.使用執照謄本
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□有□無
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3.專有部分、約定專用部分、共用部分、約定共用部分標示圖
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□有□無
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4.供公眾使用之獎勵停車及開放空間之標示圖
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□有□無
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5.公共區裝修材料防火證明文件
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□有□無
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6.設施設備使用維護手冊
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□有□無
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7.其他
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□有□無
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說明
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1. 相關圖說應以主管機關核定為準，並含相關附件
2.圖說標示應與規約草約或規約記載相同。
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附屬設施設備
點交項目 |
圖 說
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使用維護
手 冊 |
廠商資料
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檢測功能
正 常 |
備註
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1.消防設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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2.電氣設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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3.給排水設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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4.昇降設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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5.監控系統
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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6.空氣調節設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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7.機械停車設備
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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8.其他
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□有□無
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□有□無
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□有□無
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□是□否
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說明
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1.各項文件有無，設備、管線功能是否正常，由管理委員會或管理負責人確認後填寫。
2.檢測功能方式由管理委員會或管理負責人，與起造人協議為之。
3.圖說與各目的事業主管機關核准內容相同，如有不符，起造人願負法律責任。
4.使用維護手冊包含設施設備明細項目表、設備保固（證）書、設備使用維護說明書及其他相關文件。
5.設施設備若非屬法定點交事項，得以雙方合意為之。
6.領得使用執照時，昇降設備及機械停車設備須經竣工檢查合格，取得使用許可證，其相關文件亦應點交之。
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雙方同意以上點交已順利完成。
中華民國 年 月 日
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※主管機關
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起造人
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管理委員會
或 管理負責人 |
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第2頁，共2頁
附註：
1.本表一式三份，起造人、管理委員會及主管機關各執乙份。
2.起造人應由代表人或出具委託書由他人代理出席。
3.本表係為完成條例第五十七條規定點交共用部分、約定共用部分及其附屬設施設備項目，作為向主管機關報備之文件，以利申請撥付公共基金。
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